Kneskål ut av ledd
Kneskålen (patella) er et seneben mellom lårmuskelsenen og kneskålsenen. Hovedfunksjonen er å gi kraften fra lårmusklene et moment i forhold til omdreiningsaksen i kneleddet slik at det resulterer i en strekkraft i kneet.
Sideveis stabiliseres kneskålen i hovedsak av sporet mellom lårbensknokene, musklene og et bånd som går fra innsiden av kneskålen og bakover til den indre lårbensknoken (det patellofemorale bånd). Når kneskålen går ut av ledd, ryker dette båndet og kneskålen går ut av sitt spor og blir liggende på utsiden av kneet.
Halvparten av de som får kneskålen ut av ledd for første gang får problemer senere. Den andre halvparten blir helt bra. Derfor opereres ikke skaden etter den første episoden. Det naturlige forløpet etter den første episoden er at 1 av 6 fortsetter å få kneskålen ut av ledd. 2 av 6 får smerter, slitasje og nedsatt funksjon mens 3 av 6 aldri merker noe mer til skaden.
Operasjonen
Du sover under inngrepet. Noen ganger kan det være grunn til å gjøre kikkhulsinngrep inn i kneet dersom det er mistanke om at det er slått løs bruskbiter da kneskålen gikk ut av ledd. Selve operasjonen gjøres gjennom to mindre snitt på innsiden av kneet. Man tar en sene fra innsiden av knehasen og rekonstruerer det skadde båndet (det patellofemorale ligament) med denne senen.
Generelle råd
Du reiser hjem samme dag. Du får en kjølebandasje som du bruker de første dagene og bør ta det med ro og for det meste sitte eller ligge med benet høyt den første uken. Du må delbelaste på krykker i 4 uker, men skal gjøre enkle øvelser for å få bevegelighet i kneet. Du får med et rehabiliteringsprogram som du og din fysioterapeut skal følge. Du er tilbake i dagligdagse gjøremål etter 4-6 uker dersom du har lett arbeid. Du er tilbake i tyngre kroppsarbeid og sport/idrett etter 4-6 måneder.
Komplikasjoner
Komplikasjoner er sjeldne, men dersom det oppstår økende hevelse, smerter eller røde og væskende sår må du ta kontakt med oss eller annen lege/legevakt. Det kan tyde på infeksjon. Risikoen for å få kneskålen ut av ledd på ny er fra 0 til 7 prosent.
Relatert innhold
Kneleddet rammes ofte av artrose
Kneartrose er smertefullt og kan gi redusert livskvalitet. Her kan du lese om tilstanden.
Tett samarbeid mellom ortoped og fysioterapeut gir de beste resultatene!
Med tett og personlig oppfølging sørger vi for at pasienten forholder seg til den opptreningen som er riktig for dem
Mange årsaker til skuldersmerter
Her kan du lese om noen av de vanligste årsakene til smerter i skuldrene, og hva du kan gjøre hvis dette rammer deg.
Etter kun én behandling har jeg ikke vondt i kneet lengre!
- Før behandlingen hadde jeg mye vondt i kneet, forteller Torill. - Det var vondt å gå i trapper og vondt å spille golf. Ortoped Arne Kristian Aune ved Aleris Drammen fant ut at Torill var kandidat for behandling med blodplaterikt plasma.
Ortoped og sykepleierne har gitt fantastisk service
– Jeg merket det spesialist godt etter lange flyturer. Når du har flydd i 15-20 timer med artrose i kneet er det vondt å reise seg nå du kommer frem.
Slik beskytter du knærne dine når du løper
Selv om alle har godt av å trenes, kan løping føre til skader og slitasje hvis du ikke passer på – og knærne dine er spesielt utsatt.