Hvorfor er det viktig å ta celleprøve?

Celleforandringer i seg selv gir ingen symptomer og oppdages derfor ofte først i forbindelse med en forebyggende undersøkelse for kreft i livmorhalsen (celleprøve/livmorhalsprøve). Det er viktig å understreke at ikke alle celleforandringer er kreft eller forstadier til kreft, og at de aller fleste som får konstatert celleforandringer blir helt friske. Celleforandringer kan også skyldes for eksempel betennelse pga. infeksjon. 

Hvert år får rundt 25 000 norske kvinner konstatert unormale celler i livmorhalsen etter å ha tatt en livmorhalsprøve. Ved å sjekke deg jevnlig kan du få ekstra oppfølging og eventuell behandling dersom celleprøven gir grunn til bekymring.

Livmorhalsprogrammet i Norge

Alle kvinner i Norge mellom 25 og 69 år får brev fra Kreftregisterets Livmorhalsprogram når det er på tide å ta livmorhalsprøve.

VIKTIG: Dersom du opplever symptomer på at noe er galt med underlivet ditt, for eksempel vedvarende smerter, uregelmessige blødninger eller unormal utflod, må du oppsøke lege og få en gynekologisk utredning. Dette gjelder uavhengig av alder, forrige prøveresultat eller hvor lenge det er siden du tok celleprøve sist.

Hvordan tar man celleprøve?

Prøven tas i forbindelse med en gynekologisk undersøkelse hos legen din eller hos en gynekolog. Mens du ligger i gynekologstolen fører legen et spekel inn i skjeden – dette er for at legen skal se og få tilgang til livmortappen og dennes åpning inn til livmorhalsen. Legen bruker en liten børste, og med denne skrapes det av celler på livmortappen. Børsten roteres frem og tilbake noen ganger i livmorhalsen. Det hele er unnagjort på få sekunder.

Prøven sendes så til et sykehuslaboratorium hvor den blir sjekket for HPV-virus. Å sjekke for HPV er en sikrere metode sammenlignet med å lete etter celleforandringer i et mikroskop, som var måten celleprøver ble undersøkt på tidligere.

Det er mange kvinner som kvier seg for å ta denne prøven, men de fleste opplever ikke noe særlig ubehag. Noen opplever at det kan blø litt fra skjeden etter å ha tatt prøven. Det kan derfor være lurt å bruke et bind i timene etter undersøkelsen.

Hvis eventuelle celleforandringer ikke oppdages og behandles, er det risiko for at man etter en periode kan utvikle livmorhalskreft. Det er derfor viktig å gå regelmessig til kontroll slik at man kan oppdage celleforandringer før de eventuelt utvikler seg til  livmorhalskreft.

Behandling av celleforandringer i livmorhalsen 

Hvis dine undersøkelser kun viser lette forandringer, er det i første omgang tilstrekkelig med en ny celleprøve etter 3-6 måneder. Ved mer uttalte forandringer vil gynekologen anbefale at du tar biopsier (vevsprøver) for å kartlegge hvilken grad av celleforandringer det er snakk om. Ved alvorlige celleforandringer vil man gjennomføre en konisering. Det innebærer at legen fjerner området hvor celleforandringer er påvist. Dette er en liten operasjon som kan utføres både i lokalbedøvelse eller under sedasjon.

Etter operasjonen undersøkes det fjernede vevet i mikroskop for å se om det er tegn på unormale celler og om alle forandringer er fjernet. Du vil få informasjon om hva slags oppfølging du trenger fremover.

Celleforandringer i ytre kjønnsorganer

Det har vært stort fokus på å ta celleprøve av livmorhalsen. Mange er imidlertid ikke er klar over er at det også er mulig å få celleforandringer i de ytre kjønnsorganene. Kreft i de ytre kjønnsorganer er relativt sjeldent, og står for omtrent 5-7% av gynekologisk kreft i Norge.

Dersom du har hvite, fortykkede områder (gjerne med pigmentforandringer), som sprekker, klør eller svir, kan dette være tegn på forstadier til kreft i ytre del. Det er viktig å få dette undersøkt hos gynekolog.